A case of amebic liver abscess diagnosed by cytology

Autor:	Miko Mitani, Tamotsu Takahashi, Miho Ichien, Shousuke Ueda, Toshiaki Moriki, Yoshihisa Nemoto, Hideo Kumazawa
Rok vydání:	2003
Předmět:	Pathology medicine.medical_specialty business.industry Cytology medicine Amebic liver abscess business
Zdroj:	The Journal of the Japanese Society of Clinical Cytology. 42:45-48
ISSN:	1882-7233 0387-1193
DOI:	10.5795/jjscc.42.45
Popis:	背景:アメーバ性肝膿瘍は, 日常の細胞診で遭遇する機会はまれで, その報告は少ない. 今回, 細胞診が診断の根拠となった症例を経験したので報告する.症例:49歳, 男性. 高熱と腹痛を主訴に受診. 画像上, 肝右葉に3cm大の膿瘍様病変が認められた. 8ヵ月前の中国渡航歴からアメーバ性肝膿瘍が疑われ治療が行われた. 治療開始2日後に採取された灰～黄白色調の肝膿瘍液の生鮮標本からアメーバは検出されず, 同時に提出された血清学的検査も陰性であった. しかし, 細胞診では栄養型アメーバが認められ, PAS反応やライト染色, 抗赤痢アメーバ抗体を用いた免疫染色結果から赤痢アメーバ栄養型と確定し, アメーバ性肝膿瘍と診断した.結論:赤痢アメーバ栄養型は, パパニコロウ染色およびPAS反応で好染する内質と染色性に乏しい外質, 小型円形核と中心性のkaryosomeが特徴的で, 他の細胞成分との鑑別点となった. 確定には細胞診標本で抗赤痢アメーバ抗体を用いた免疫染色が有用であった. 感染源の特定は困難であるが8ヵ月前の中国渡航での感染の可能性が疑われた. 膿瘍液の外観や血清抗体価にとらわれず, 常にアメーバ性肝膿瘍の疑いをもって対処することが重要と思われた.
Databáze:	OpenAIRE
Externí odkaz:	https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_________::a1b616103830aecd9154ce3cd8e8891c https://doi.org/10.5795/jjscc.42.45 Zobrazit plný text záznamu