La thrombolyse dans l’embolie pulmonaire à haut risque de mortalité : expérience d’un service de cardiologie d’Afrique Subsaharienne

Autor: M. Kpélafia, Soodougoua Baragou, R. D’alméida, S. Pessinaba, W. D. D. Kaziga, Y.D.M. Atti, Findibe Damorou, Komlavi Yayehd, Yaovi Afassinou, M. Agbétiafa, M. Aloumon, M.F. Simwetare, Machihude Pio, N. Panchut Nsangou
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Annales de Cardiologie et d'Angéiologie. 68:28-31
ISSN: 0003-3928
Popis: Resume Introduction Les embolies pulmonaires (EP) a risque eleve representent 5 % du total des EP aigues et constituent une urgence vitale justifiant une prise en charge therapeutique immediate par fibrinolyse. L’objectif de ce travail est de decrire l’experience de la thrombolyse dans l’EP a haut risque de mortalite dans un service de cardiologie du Togo. Malades et methodes Il s’agit d’une etude analytique et descriptive realise dans le service de cardiologie du CHU Campus de Lome sur une periode de 5 ans (aout 2012 a juillet 2017) portant sur les patients hospitalises pour EP a haut risque de mortalite et ayant beneficies d’une thrombolyse a la streptokinase. Resultats Vingt-huit sur les 102 EP hospitalisees etaient a haut risque de mortalite soit une prevalence de 27,5 %. Il s’agissait de 9 hommes et de 19 femmes avec un âge moyen de 61,9 ± 14,1 ans. La pression arterielle systolique moyenne etait de 65 mmHg et 50 % des patients etaient mis sous dobutamine. La thrombolyse a ete faite chez 22 patients sur les 28 (78,6 %). Dix-huit patients ont eu un protocole court et 4 un protocole long. Le taux de mortalite etait de 32,1 % soit 13,6 % dans les EP thrombolysees contre 100 % dans les EP non thrombolysees (p = 0,01). Les causes de deces chez les patients thrombolyses etaient la persistance d’un etat de choc (2 cas) et une mort subite survenue 1 mois apres l’hospitalisation. La duree moyenne d’hospitalisation etait de 18,8 jours. Conclusion L’EP a haut risque reste de nos jours une pathologie grevee d’une lourde mortalite. La thrombolyse reste le traitement de premiere pour reduire cette mortalite.
Databáze: OpenAIRE
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