Неинвазивные методы выявления ишемии миокарда у пациентов с хроническими терминальными заболеваниями печени

Jazyk: ruština
Rok vydání: 2021
Předmět:
DOI: 10.34883/pi.2021.13.1.007
Popis: Цель. Провести оценку неинвазивных возможностей выявления ишемии миокарда у пациентов с хроническими терминальными заболеваниями печени для определения особенностей атеросклеротического поражения коронарных артерий у реципиентов трансплантата печени в отдаленном послеоперационном периоде. Материалы и методы. Объектом одноцентрового проспективного когортного исследования стали 740 пациентов с хроническими терминальными заболеваниями печени; предметом исследования – показатели неинвазивных методов исследования (холтеровского мониторирования ЭКГ, нагрузочных тестов, однофотонной эмиссионной томографии миокарда), лежащие в основе выявления и оценки степени атеросклеротического стенозирования коронарных артерий. Период наблюдения от момента постановки пациента в лист ожидания составил 5,3±2,34 года. Результаты. При обследовании пациентов на этапе включения в лист ожидания трансплантации печени отмечено преобладание безболевых форм ишемии миокарда с увеличением доли лиц с ишемической депрессией сегмента ST, которая через пять лет после проведенного оперативного вмешательства клинически сопровождалась развитием стенокардиального синдрома. В отдаленном послеоперационном периоде у реципиентов трансплантатов печени отмечалось увеличение амплитуды депрессии сегмента ST по сравнению с данными, полученными во время их нахождения в листе ожидания (р
Purpose. To assess noninvasive possibilities of revealing myocardial ischemia in patients with chronic terminal hepatopathy for determining the peculiarities of atherosclerotic lesion of coronary arteries in liver transplant recipients in the long-term postoperative period. Materials and methods. The objects of the one-center prospective cohort study were 740 patients with chronic terminal hepatopathy; the subject of the study was the indices of the noninvasive methods of research (Holter monitoring of ECG, bicycle test, single-photon emissive tomography of myocardium) that are the base of detection and assessment of the degree of atherosclerotic stenosis of coronary arteries. The period of observation from the moment of putting the patient on the waiting list was 5.3±2.34 years. Results. In the examination of patients at the stage of putting them on the list of waiting for liver transplantation, the prevalence of silent forms of myocardial ischemia was discovered, with the increase of the share of individuals with the ischemic depression of the ST segment, which five years later after the fulfilled operative intervention was clinically accompanied by the development of angina pectoris. In the long-term postoperative period, the recipients of liver transplants showed the increase of the depression amplitude of the ST segment in comparison with the data obtained during their being on the waiting list (р
Кардиология в Беларуси, Выпуск 1 2021, Pages 77-91
Databáze: OpenAIRE