Infection de cathéter veineux central tunnelisé survenue sous traitement par époprosténol

Autor: Magalie Mercy, Emmanuel Gomez, A. Chaouat, Anne Guillaumot, François Chabot, M. Faure, M. Koszutski
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Revue des Maladies Respiratoires. 35:324-327
ISSN: 0761-8425
Popis: Resume Introduction L’hypertension arterielle pulmonaire (HTAP) est une maladie vasculaire pulmonaire dont le pronostic est sombre. Le traitement par analogues des prostacyclines i.v. continu impose la mise en place d’un catheter tunnelise. Le taux d’infection liee au catheter tunnelise dans ce contexte est peu frequent du fait du pH alcalin des solutions d’analogues des prostacyclines. Observation Une patiente de 50 ans, atteinte d’HTAP heritable traitee par bosentan, sildenafil et epoprostenol presentait une alteration de l’etat general avec un amaigrissement de 9 kg sur une periode de 12 mois, sans syndrome infectieux ou tumoral. On ne notait pas d’aggravation hemodynamique. Le diagnostic est pose a un an de suivi, la patiente presentant une febricule a 38°C et un syndrome inflammatoire biologique. Les hemocultures peripheriques repetees reviennent positives a Dietzia, un bacille coryneforme alcalophile. L’evolution est favorable sous antibiotherapie. Conclusion L’infection de catheter tunnelise doit etre evoquee en cas d’aggravation clinique ou hemodynamique chez un patient atteint d’HTAP traite par analogues des prostacyclines administres en intraveineux. Dans ce contexte, le laboratoire doit etre prevenu de la recherche de germes a croissance lente.
Databáze: OpenAIRE