Incidence et évolution des images thrombotiques dans la veine jugulaire interne après cathétérisme de Swan-Ganz en chirurgie cardiaque

Autor: J. Jeanneteau, S. Gillet, S. Faraj, Frédéric Pinaud, Christophe Baufreton, J.L. de Brux, C. Cottineau, O. Braud
Rok vydání: 2009
Předmět:
Zdroj: Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation. 28:291-296
ISSN: 0750-7658
DOI: 10.1016/j.annfar.2009.01.023
Popis: Resume Objectifs L’insertion d’un catheter de Swan-Ganz peut-etre necessaire en chirurgie cardiaque. Le but principal de ce travail etait de determiner l’incidence et l’evolution des images thrombotiques dans la veine jugulaire interne. L’objectif secondaire etait d’etudier l’association de ces images avec l’existence d’une fievre prolongee au septieme jour postoperatoire (j7) en l’absence de toute infection documentee. Materiels et methodes Tous les patients operes sous circulation extracorporelle (CEC) (n = 74) ont beneficie d’une echographie des veines jugulaires internes en preoperatoire, a j7 et 90 jours apres l’intervention (j90) en cas de decouverte d’une image intraluminale a j7. Resultats Une image thrombotique compacte ou en forme de gaine a ete observee au point de ponction jugulaire interne chez 52 patients (70,3 %). Aucun episode thromboembolique clinique n’a ete observe. Aucun patient n’avait d’image thrombotique residuelle a j90 de l’intervention. Il n’a pas ete retrouve d’association statistique entre l’existence d’une image thrombotique en echographie et la duree de presence du catheter central dans la veine jugulaire interne. L’association entre la persistance d’une fievre et une image thrombotique a j7 n’etait pas significative. Conclusion Les images thrombotiques en regard du point de ponction jugulaire interne pour catheterisme sont frequentes et disparaissent a j90. Le faible effectif de cette serie ne permet pas de conclure formellement quant a la responsabilite d’un thrombus jugulaire interne apres catheterisme, dans la prolongation d’une fievre au decours de la chirurgie cardiaque.
Databáze: OpenAIRE