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Un bezoar es una masa indigestible atrapada en el tracto gastrointestinal. Está formado por una variedad de materiales que fueron ingeridos intencional o accidentalmente. En el Ecuador no existen datos epidemiológicos de esta patología. El tricobezoar se produce principalmente en asociación con un trastorno psiquiátrico (tricotilomanía y tricofagia). Las modalidades de tratamiento para los tricobezoares incluyen: terapia endoscópica con fragmentación, disolución con líquidos carbonatados, tratamiento médico que implica disolución enzimática y cirugía, incluido el procedimiento laparoscópico. Este tipo de resolución se ha practicado con resultados favorables comparados con la cirugía abierta; sin embargo, aún no se tiene suficiente experiencia en este procedimiento por la baja incidencia de esta complicación. Se presenta el caso clínico de una joven de 17 años con antecedentes de tricofagia, que acudió por dolor abdominal y masa palpable en epigastrio. Mediante historia clínica y exámenes de imagen se diagnosticó de tricobezoar y fue sometida a gastrotomía laparoscópica, con extracción por incisión de Pfannenstiel, con evolución favorable, estadía hospitalaria corta (5 días luego de la intervención quirúrgica), tolerando dieta blanda y siendo dada de alta en buenas condiciones. |
