A CASE OF A RIGHT FEMORAL ABSCESS CAUSED BY PERFORATED ACUTE APPENDICITIS TO THE RETROPERITONEUM

Autor: Norio Kanzaki, Shunichi Ishii
Rok vydání: 2006
Předmět:
Zdroj: Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (Journal of Japan Surgical Association). 67:468-472
ISSN: 1882-5133
1345-2843
Popis: 症例は15歳,男性.発熱および右大腿部痛あり.歩行困難となり,当院搬入された.来院時,右大腿部は著明に腫脹し,激しい疼痛あり.さらに右側腹部を中心に圧痛を認めた.腹部CT上,右腎の高さから右後腹膜に膿瘍を形成し,大腿部も膝上まで鏡面像を伴った膿瘍を形成していた.大腿部および背側より後腹膜ヘドレナージを施行したところ,便汁様の膿汁が約1,000ml排出された.腸管が後腹膜への穿孔し,後腹膜および大腿にガスを伴った膿瘍を形成したものと診断し,開腹手術を行った.虫垂先端が直腸右側の後腹膜に癒着,穿通し,後腹膜から大腿へ広範に膿瘍を形成していた.後腹膜を開放すると約500mlの便汁様の膿が排出された.また大腿へは大腿輪にて交通し膿瘍を形成していた.術後は,敗血症性ショックの状態であったが,順調に回復し,後術8カ月後退院となった.早期に診断,開腹ドレナージを施行できたことが,救命できた要因と考えた.
Databáze: OpenAIRE