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Resumen Objetivos Conocer las caracteristicas sociodemograficas, patrones de consumo, practicas de riesgo e infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y utilizacion de recursos sanitarios entre los consumidores de heroina o cocaine admitidos a tratamiento. Material y metodos Estudio transversal realizado entre los anos 2003-2004 de una muestra sistematica de 2.610 pacientes admitidos a tratamiento ambulatorio por abuso o dependencia de la heroina o la cocaina, en todas las Comunidades Autonomas espanolas, excepto Pais Vasco y Navarra. Se aplico un cuestionario precodificado mediante una entrevista cara a cara. Resultados Un 80,3% de los pacientes eran hombres. La edad media fue de 32,7 anos. Un 42,5% estaba desempleado y con frecuencia obtenia dinero de la familia, pareja, ayudas sociales y actividades delictivas. La via de administracion mas frecuente de la heroina era la pulmonar. Era frecuente el policonsumo, asi como el uso de drogas entre hermanos, pareja, convivientes y amigos. Un 43,3% se habia inyectado drogas alguna vez en la vida, un 23,4% lo habia hecho en el ultimo ano y, de ellos, un 21,4% habia utilizado jeringas previamente usadas por otros. Un 30,2% de los pacientes habia utilizado siempre preservativo en las relaciones sexuales con parejas esporadicas en el ultimo ano. Un 12,9% de los pacientes tenia una serologia positiva para el VIH al ser admitido para el tratamiento, cifra que alcanzaba el 26,8% entre los que se habian inyectado drogas alguna vez. Con respecto a la encuesta realizada en 1996 ha disminuido el uso de la inyeccion como via de administracion de la heroina y ha aumentado la via pulmonar. Entre los que se inyectan ha disminuido bastante la practica de compartir jeringuillas (en 1996 un 34% habia utilizado el ultimo ano jeringas usadas por otros, frente a un 20,1% en 2003-2004) y la prevalencia de infeccion por el VIH (el 32% en 1996 frente al 30,1% en 2003-2004). Conclusiones Aunque se han producido algunos cambios positivos respecto a la encuesta de 1996 entre los admitidos a tratamiento por el consumo de heroina, esta encuesta pone de manifiesto la necesidad de implementar diversos tipos de actuacion desde una perspectiva social y de prevencion de las infecciones de transmision sanguinea y sexual en estos grupos de consumidores. |