ТУБЕРКУЛЁЗ В УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ РОССИИ В 2021 ГОДУ

Rok vydání: 2022
Předmět:
DOI: 10.24412/2312-2935-2022-1-480-502
Popis: Введение. Мониторинг эпидемической ситуации по туберкулёзу в пенитенциарных учреждениях является актуальной задачей, поскольку его результаты анализируются не только на национальном, но и на международном уровне. Цель исследования – провести мониторинг эпидемической ситуации по туберкулёзу и результатов реализации противотуберкулёзных мероприятий в учреждениях уголовно-исполнительной системы (УИС) России. Методы. Использовали данные отраслевого и ведомственного статистического наблюдения, стандартные методы статистической обработки информации. Результаты. Заболеваемость туберкулёзом в 2016–2021 снизилась с 277 до 576 на 100000, в т.ч. в следственных изоляторах с 1416 до 1040, и исправительных учреждениях с 642 до 350 на 100000. Частота рецидивов снизилась с 357,8 до 318,8; частота ранних рецидивов в среднем 11,6%. Смертность от туберкулёза снизилась к 2021 году до 4,9 на 100000. Распространённость туберкулёза в 2021 г. снизилась до 2078,5 на 100000. Распространённость ВИЧ-инфекции в 2018–2021 гг. стабилизировалась на уровне 10512,8–10729,8 на 100 000, а частота сочетанной патологии (ТБ/ВИЧ) – на уровне 32,3–33,4% от числа больных туберкулёзом. Распространённость туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) снизилась до 518,7 на 100000 при росте первичной МЛУ до 33,6%. Доля успешного лечения больных туберкулёзом лёгких выросла до 57,9% при снижении доли выбывших без определённого исхода лечения до 25,8%. Выводы. С 2016 по 2021 годы отмечается синхронное снижение заболеваемости в следственных изоляторах и исправительных учреждениях на 24%. Частота рецидивов снижается меньшими темпами (10,9%); это соответствует наличию в Росси проблем приверженности к лечению туберкулёза и его контролируемости. Пандемия COVID-19 не оказала влияния на эпидемическую ситуацию по туберкулёзу в УИС. Имеются предпосылки для выполнения целевого значения Стратегии «Ликвидировать туберкулёз» в 2025 г. Смертность от туберкулёза достигла минимальных значений. Целесообразен анализ причин летальности больных туберкулёзом от других причин. Увеличение охвата антиретровирусной терапией привело к снижению заболеваемости туберкулёзом и стабилизации доли ТБ/ВИЧ на уровне 1/3 от числа больных туберкулёзом. Отмечается улучшение результатов лечения, в первую очередь – за счёт внедрения рекомендаций по улучшению мониторинга лечения больных туберкулёзом.
Introduction. Monitoring the epidemic situation of tuberculosis in penitentiary institutions is an actual task. Its results are analyzed not only at the national, but also at the international level. The purpose of the study is to monitor the epidemic situation of tuberculosis and the results of the implementation of anti-tuberculosis measures in Russian prisons. Methods. We used official statistics, standard methods of statistical processing of information. Results. The number of new TB cases in 2016–2021 decreased from 277 to 576 per 100,000, incl. in detention centers from 1416 to 1040, and in correctional facilities from 642 to 350 per 100,000. The relapse rate of TB decreased from 357.8 to 318.8; the frequency of early relapses is on average 11.6%. The mortality rate from tuberculosis has decreased by 2021 to 4.9 per 100,000. The prevalence of tuberculosis in 2021 has decreased to 2078.5 per 100,000. HIV prevalence in 2018–2021 stabilized at the level of 10512.8–10729.8 per 100,000, and the comorbidity (TB/HIV) rate at the level of 32.3–33.4% of the number of patients with tuberculosis. The prevalence of multidrug-resistant tuberculosis (MDR) decreased to 518.7 per 100,000 with an increase in primary MDR to 33.6%. Treatment success rate of pulmonary TB patients increased to 57.9%, while the proportion of non-evaluated treatment outcomes decreased to 25.8%. Conclusions. From 2016 to 2021, there has been a synchronous decrease in the incidence in pre-trial detention centers and correctional facilities by 24%. TB relapse rate is decreasing at a slower 10.9%. This corresponds to the problem of adherence to TB treatment and its controllability in Russia. The COVID-19 pandemic did not have an impact on the epidemic situation of tuberculosis in prisons. There are prerequisites for meeting the target value of the End TB Strategy in 2025. Mortality from tuberculosis has reached its lowest level. It is expedient to analyze the causes of mortality in patients with tuberculosis from other causes. The increase in coverage of antiretroviral therapy has led to a decrease in the incidence of tuberculosis and stabilization of the proportion of TB/HIV at the level of 1/3 of the number of TB patients. There is an improvement in treatment outcomes, primarily due to the introduction of recommendations to improve the monitoring of treatment of patients with tuberculosis.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: