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Resume Introduction La photovaporisation prostatique (PVP) est une alternative reconnue a la resection transurethrale de prostate (RTUP). Le but de cette etude etait de comparer l’efficacite operatoire d’une nouvelle fibre laser Greenlight de la Societe AMS de puissance egale a 180 watts (fibre MOXY) a celle de la fibre jusqu’alors utilisee developpant 120 watts (fibre 4090). Patients et methodes Il s’agissait d’une etude prospective monocentrique comparant deux groupes paralleles de traitement : PVP par fibre laser MOXY ou 4090 en fonction de la disponibilite des fibres par un chirurgien experimente dans la technique. La sonde vesicale etait retiree a j1, jour de sortie d’hospitalisation du patient apres examen medical. Les patients etaient revus en consultation systematique a un mois avec examen clinique, debitmetrie, resultats biologiques et retour d’autoquestionnaires. Les donnees etaient comparees. Resultats Cinquante malades ont ete inclus et repartis equitablement en deux groupes dont les caracteristiques cliniques et paracliniques a l’inclusion etaient comparables (âge, sondage vesical preoperatoire ou non, volume prostatique). Les donnees operatoires montraient une diminution de la duree de vaporisation (29 minutes contre 36 minutes, p = 0,009) avec une energie delivree plus importante (281 kJoules contre 223 kJoules, p = 0,036) et des suites operatoires comparables : duree de sondage (3,8 jours contre 3,6 jours, p = 0,908), duree d’hospitalisation (1,6 jours contre 1,3 jours, p = 0,371). Les donnees cliniques et paracliniques a un mois postoperatoire etaient identiques entre les deux groupes de patients. Conclusion La fibre MOXY a eu des resultats postoperatoires immediats comparables a la fibre 4090 avec des durees operatoires plus courtes et une energie delivree plus importante. |
