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Objetivo Analizar la movilidad meniscal mediante tomografia axial computarizada (TAC) en protesis total de rodilla con meniscos moviles de polietileno. Material y metodo Quince protesis con un seguimiento minimo de 24 meses fueron sometidas a un estudio con TAC funcional para determinar la movilidad meniscal con movimientos de extension, flexion y rotacion axial de la rodilla. Se analizo la cinematica articular y el grado de desplazamiento de los soportes meniscales con el sistema digital de medicion GP-9 Sonic Digitizer. Resultados Observamos desplazamiento de los soportes meniscales en todos los casos analizados. El menisco interno se desplazo un promedio de 4,5 mm (minimo 1 mm y maximo 9,5 mm) y el menisco externo 5 mm (1,1 minimo y 11,6 maximo). El grado de movimiento fue mayor en el compartimento externo (p = 0,19) y durante la rotacion axial (p = 0,09). Se vieron dos tipos basicos de movimiento; en 12 artroplastias (80%) el movimiento meniscal se aproximaba al desplazamiento de los meniscos de una rodilla normal; en el resto, se produjo un movimiento anomalo anterior de los meniscos al realizar la flexion de rodilla, sin relacion con inestabilidad ligamentosa (p > 0,05) ni repercusion funcional aparente. Conclusiones El movimiento meniscal se conservo a medio plazo, siendo similar al de una rodilla normal en la mayoria de las artroplastias estudiadas. |
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