Злокачественная струма яичника. Обзор литературы и собственное наблюдение редкого варианта опухоли

Rok vydání: 2018
Předmět:
DOI: 10.24411/2074-1995-2018-10003
Popis: В статье проанализированы источники литературы, описывающие клинико-морфологические особенности редкой опухоли – злокачественной струмы яичников. Струма яичника, представляет собой достаточно редкую опухоль, состоящую из ткани щитовидной железы. Она является эмбриональной опухолью и состоит из клеток, полученных из одного или нескольких зародышевых листков. Также в статье приведено подробное описание собственного наблюдения злокачественной струмы яичника у молодой пациентки, подробно описаны особенности диагностики и клинического течения, варианты применяемого лечения. Настоящее клиническое наблюдение доказывает сложность патоморфологической диагностики злокачественной струмы яичника. Авторы указывают на индивидуальный подход при разработке плана лечения. Адъювантное лечение необходимо проводить всем пациенткам с наличием злокачественной струмы яичников. Для определения тактики адъювантной терапии необходимо учитывать факторы риска. Пациентки с большими размерами опухоли, внеорганным распространением, метастазами, наличием неблагоприятных гистологических вариантов рака имеют высокий риск прогрессирования и рецидивов. Лечение в таких случаях должно быть дополнено тиреоидэктомией с последующей радиойодтерапией высокой активностью131I.
The article analyzes the literature describing the clinical and morphological features of a rare tumor – the malignant struma ovarii. Struma ovarii is a rare ovarian tumor that contains thyroid tissue. It is an embryonic tumor which consists of cells derived from one or more germinal layers. The article also gives a detailed description of authors’ own observation of a malignant struma ovarii in a young patient, details of the diagnosis and clinical course, as well as the options for treatment. This clinical observation proves the complexity of the pathomorphological diagnosis of the malignant struma ovarii. It also points to an individual approach to treatment. Adjuvant treatment is necessary for all patients with malignant struma ovarii. To determine the tactics of adjuvant therapy, it is necessary to consider the risk factors. Patients with large tumors, extraorgan proliferation, metastases, and the presence of cancer variants with unfavorable histology are at a high risk of progression and recurrences. Treatment in such cases should be supplemented with thyroidectomy followed by radioactive iodine therapy with high activity of 131I.
Databáze: OpenAIRE