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Resumen Se presenta el caso de una paciente de 55 anos con insuficiencia cardiaca severa, secundaria a miocarditis, con fraccion de eyeccion severamente deprimida, remitida a nuestro hospital para valoracion pretrasplante cardiaco. Debido a la presencia de resistencias vasculares pulmonares elevadas, a pesar de la optimizacion del tratamiento medico vasodilatador, se decide implantar un EXCOR® como puente al trasplante. Con el presente articulo pretendemos revindicar la importancia de los dispositivos de asistencia ventricular de larga duracion, para solventar la contraindicacion que supone la hipertension pulmonar severa en el trasplante cardiaco. Ademas, nuestra paciente presento las 2 complicaciones de etiologia inmunologica mas frecuentes que pueden surgir a corto-medio plazo, exponiendo en el caso clinico las diferentes tecnicas diagnosticas y las opciones de tratamiento disponibles para hacer frente al rechazo tanto humoral como celular hacia el organo trasplantado. |