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Resumen Introduccion y objetivos Analizar el impacto pronostico de la infeccion por citomegalovirus (CMV) durante el primer ano tras el trasplante cardiaco (TC) y describir factores de riesgo. Metodos Se realizo un estudio retrospectivo unicentrico que incluyo 222 receptores de TC. La identificacion de factores de riesgo de infeccion por CMV se llevo a cabo mediante la regresion multivariable de Cox. A traves de los metodos de Kaplan-Meier y Cox se analizo la influencia de la infeccion por CMV durante el primer ano sobre la supervivencia e incidencia de eventos clinicos adversos en el seguimiento a largo plazo. Resultados En el analisis multivariante, el estado serologico donante/receptor frente a CMV (hazard ratio [HR] 1,92, intervalo de confianza 95% [IC 95%] 1,2-3,09; p = 0,007), la edad del receptor (HR 1,02, IC 95%: 1,00-1,1; p = 0,02), la diabetes (HR 1,86, IC 95%: 1,4-3,05; p = 0,01), el soporte circulatorio mecanico (HR 1,59, IC 95%: 1,06-2,38; p = 0,03) y el uso de tacrolimus (HR 1,64, IC 95%: 1,13-2,36; p = 0,009) resultaron predictores independientes de infeccion por CMV postrasplante. No se detecto una influencia significativa de la infeccion por CMV durante el primer ano postrasplante sobre la mortalidad, la incidencia de insuficiencia cardiaca, enfermedad vascular del injerto o rechazo agudo. Conclusiones La infeccion por CMV durante el primer ano postrasplante no se asocio a un peor pronostico a largo plazo. |
