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Resumen Objetivos Revision bibliografica de la literatura cientifica en relacion al diagnostico y tratamiento del linfedema. Exposicion de diversos protocolos de actuacion en el manejo de estos pacientes. Estrategia de busqueda Se realizaron busquedas bibliograficas en las bases de datos MEDLINE, CANCERLIT, EMBASE, Cochrane Database, Triptabase,CRD (DARE, HTA,NHS-CED), PEDro, National Guideline Clearinghouse, SIGN, Fisterra y SUMSearch. Se consultaron trabajos de la Sociedad Internacional de Linfologia. Seleccion de articulos Se han revisado los estudios publicados sobre linfedema hasta 2009. Se incluyeron: 8 revisiones sistematicas, 4 guias de practica clinica , un consenso internacional, un informe de la Agencia de Evaluacion de Tecnologia Sanitarias y articulos independientes. Se han excluido los casos clinicos. Sintesis de resultados El tratamiento del linfedema es basicamente conservador. Esta basado en la terapia fisica descongestiva que se fundamenta en una larga experiencia y en el consenso internacional. No obstante aun hay falta de evidencia cientifica para su manejo optimo. Conclusiones El exito de los resultados esta basado en un diagnostico precoz y un tratamiento adecuado planificado «a largo plazo», intentando que el paciente forme parte activa del programa sin lo cual es dificil conseguir resultados positivos. |
