| Popis: |
Resume De nombreuses recommandations relatives aux traitements medicamenteux du diabete de type 2 sont disponibles. Les agonistes du recepteur du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) et les inhibiteurs de la dipeptidylpeptidase IV (DPP-4) font desormais partie de l’arsenal therapeutique, mais restent peu prescrits. Dans ce contexte, nous avons decide de realiser une etude concernant le profil correspondant au medecin prescripteur de ces medicaments en region Auvergne, sur le plan demographique, du mode d’exercice, ou de la formation. Les donnees ont ete obtenues par questionnaires telephoniques individualises, et a partir des fichiers de la caisse nationale d’assurance maladie (Cnamts) sur une duree de un an. La population cible est definie par les 1 077 medecins generalistes exercant dans l’un des quatre departements de la region Auvergne, actuellement repertories dans l’annuaire. Les donnees correspondant a 546 medecins ont pu etre recueillies. L’âge moyen des medecins inclus est de 52,7 ans. La population est constituee de 178 femmes et 368 hommes. On compare le groupe des medecins prescripteurs d’agonistes du recepteur du GLP-1 et des inhibiteurs de la DPP-4 a celui des non prescripteurs (donnees de l’assurance maladie). L’âge, l’installation en zone rurale ou urbaine, en cabinet de groupe ou en maison medicale, ainsi que l’adhesion au reseau diabete ou la participation a la formation medicale continue en diabetologie n’ont pas d’incidence sur les prescriptions. Les medecins du groupe « prescripteur » sont majoritairement des hommes (77,6%), et realisent 22,8% de consultations de plus que ceux du groupe « non prescripteur ». Les medecins « prescripteurs » acceptent plus volontiers la visite des laboratoires en charge des molecules concernees que les medecins « non prescripteurs » (92,8% contre 73,7%, respectivement). Ces resultats sont statistiquement significatifs. Le choix d’une prescription medicale est un processus complexe. Dans la litterature, le lien entre volume de travail ou sexe du prescripteur et prescription de nouvelles therapeutiques est controverse. L’influence de l’industrie pharmaceutique dans la prescription de molecules « innovantes » est confirmee dans notre etude. |
