| Popis: |
Introduction L’objectif de notre travail est de decrire le profil epidemiologique et clinique, de determiner les facteurs de risques et les methodes de diagnostic biologique des candiduries. Materiels et methodes Il s’agit d’une etude prospective descriptive realisee sur une periode de 9 mois allant de mai 2015 a janvier 2016 au sein du laboratoire de parasitologie et de mycologie de L’HMIMV de Rabat, et en collaboration avec le service de la reanimation medicale et de la reanimation chirurgicale de L’HMIMV de Rabat. Dans notre etude nous avons retenu tous les patients admis en reanimation pour une pathologie medicale ou chirurgicale, hospitalises avec ou sans sonde urinaire a demeure pendant une duree de plus de 48 heures et presentant un syndrome infectieux clinique ou biologique ou des signes cliniques evoquant une infection urinaire a Candida sp., et ayant un facteur de risque de developpement d’une infection fongique. L’analyse statistique a ete faite en utilisant le logiciel SPSS 10.0. Les tests utilises etaient le test Khi-2 pour les variables qualitatives et le test de Student pour les variables quantitatives. Resultats Trente cas de candidurie (21,5 %) ont ete deceles parmi les 140 patients hospitalises durant notre periode d’etude en unite de soins intensifs. L’âge moyen de nos patients etait de 64,5 ans (44 a 90 ans). Par ailleurs, une nette predominance masculine a ete observee avec un sexe ratio H/F de 1,3. Candida albicans a ete isole dans 54 % des cas, suivi de Candida tropicalis dans 14 % des cas, alors que Candida lusitaniae , Candida parapsilosis et Candida glabrata ont ete retrouves dans 6 % des cas chacun. L’index de colonisation de Pittet a differe significativement entre les malades ayant une candidurie isolee et ceux presentant une candidose invasive. Conclusion Surtout frequentes en milieu hospitalier, les candiduries realisent des tableaux tres divers, de la colonisation banale au sepsie grave, dependant largement du terrain sous-jacent. Comparativement aux infections bacteriennes, la litterature est beaucoup plus pauvre, de sorte que l’epidemiologie de ces infections et les criteres diagnostiques ainsi que les indications et modalites optimales du traitement persistent inconnus. |
Full Text from ScienceDirect