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Resume L'hypothyroxinemie du premature est un phenomene decrit depuis longtemps. Souvent qualifiee d'hypothyroxinemie transitoire sans elevation de la TSH, elle est consideree comme une phase normale du developpement. Cependant, plusieurs travaux ont montre une association, a defaut d'un lien de cause a effet, entre l'hypothyroxinemie des prematures et les retards de developpement moteur et cognitif ulterieurs. Nous avons evalue le degre et la duree de l'hypothyroxinemie des prematures, et les resultats indiquent que ce phenomene, d'autant plus frequent que le terme de naissance est precoce, n'est pas pour autant systematique. Une frequence plus elevee que la normale des elevations moderees de la TSH semble indiquer qu'il y a une part d'hypothyroidie vraie chez les prematures. La duree moyenne de l'hypothyroxinemie est de 6 a 7 semaines apres la naissance. La grande variabilite inter-individus suggere qu'un essai randomise de supplementation en thyroxine devrait s'appuyer sur un suivi regulier de la thyroxinemie de chaque enfant, plutot que sur l'administration d'une dose unique de L-T4. |