Septicémie à Malassezia furfur au décours d'une greffe de moelle

Autor: François Demeocq, D Girault, H. Carla, G Malpuech, C Schoepfer, M.J Bezou, M Cambon
Rok vydání: 1995
Předmět:
Zdroj: Archives de Pédiatrie. 2:245-248
ISSN: 0929-693X
DOI: 10.1016/0929-693x(96)81136-5
Popis: Resume L'infection systemique a Malassezia furfur (Mf) n'est habituellement observee que chez les nouveau-nes et chez les malades immunodeprimes. Observation. - Un garcon de 2 ans 8 mois a ete par chimiotherapie pour un lymphome lymphoblastique T mediastinal avec envahissement leucemique. Une rechute meningee a ete observee 10 mois plus tard, necessitant une polychimiotherapie et une irradiation du systeme nerveux central. Une autogreffe de moelle osseuse a ete realisee 4 mois plus tard; un episode febrile a ete observe 3 jours apres, en phase d'aplasie, necessitant l'administration de ceftazidime, d'amikacine, de vancomycine et d'aciclovir. Ce traitement a ensuite ete modifie et complete par amphotericine B, cefotaxime et erythromycine. Les hemocultures ont ete negatives mais les frottis sanguins ont mis en evidence des levures dans les polynucleaires apres cytocentrifugation; ces levures correspondaient a du Mf qui etait egalement present au niveau du catheter central retire apres quelques jours de traitement par amphotericine B, flucytosine et fluconazole. L'enfant a alors ete traite par du GM-CSF par voie souscutanee (5 μg/kg/j). Ce traitement a amene la disparition progressive de l'aplasie et la guerison de l'infection a Mf. Conclusion. - Cette observation represente un nouveau cas d'infection systemique a Mf observee chez un enfant immunodeprime, recevant par ailleurs une nutrition parenterale lipidique.
Databáze: OpenAIRE
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