| Autor: |
L. Carmignani, D. Ratti, G. Bozzini |
| Rok vydání: |
2017 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Actas Urológicas Españolas. 41:146-154 |
| ISSN: |
0210-4806 |
| DOI: |
10.1016/j.acuro.2016.04.014 |
| Popis: |
Resumen Introduccion El modelo de referencia para los tumores de celulas de Leydig todavia se considera la orquiectomia radical, pero la cirugia conservadora de testiculo en conjuncion con la congelacion intraoperatoria de secciones ha sido recientemente tratada con resultados prometedores. Adquisicion de evidencia Se identificaron estudios mediante busquedas en bases de datos electronicas y exploracion de las listas de referencias de los articulos. Se llevo a cabo una busqueda bibliografica que abarca el periodo comprendido entre enero de 1980 a diciembre 2012 mediante las bases de datos PubMed/MEDLINE y EMBASE. Se consideraron las busquedas adicionales a mano de las listas de referencias de los estudios incluidos, opiniones, metaanalisis y guias sobre el manejo quirurgico de TCL de los testiculos. Sintesis de evidencia El presente analisis se basa en un total de 13 estudios que cumplian con los criterios de inclusion predefinidos. Un total de 247 participantes se incluyeron en los 13 estudios examinados en esta revision sistematica. Ciento cuarenta y cinco fueron tratados con orquiectomia radical y 102 con TSS. En el grupo de cirugia radical 7 estudios informaron del seguimiento de los pacientes que va desde 6 a 249 meses. En el grupo de TSS 10 estudios informaron del seguimiento de los pacientes que va desde 6 a 192 meses. La congelacion de secciones se realizo en un total de 96 pacientes. La sensibilidad fue del 87,5%. Ninguno de los pacientes tratados con TSS presento una recurrencia metastasica, mientras que en los pacientes tratados con orquiectomia radical 3 pacientes presentaron recurrencia metastasica. Nuestro analisis anade informacion completa a las recientes directrices internacionales, que es altamente recomendable realizar un procedimiento de preservacion de organos en cada lesion intraparenquimatosa pequena. Conclusiones Los resultados confirman el curso favorable de TCL tratados con TSS. Los resultados obtenidos son alentadores y el concepto es atractivo para convertirse en el tratamiento estandar en todos los pacientes, y no solo en las personas afectadas por la (sub) fertilidad o con testiculo solitario. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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