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Resumen Objetivo La infeccion de protesis vasculares de grandes vasos es una complicacion poco frecuente pero critica. El objetivo de este trabajo es valorar el impacto del PET/TC con 18F-Fluordesoxiglucosa (PET-FDG) en el diagnostico de infeccion en nuestro entorno. Material y metodos Se evaluaron 35 pacientes (38 exploraciones) por sospecha de infeccion protesica. Se realizo un analisis cualitativo teniendo en cuenta la distribucion del radiofarmaco, categorizando los estudios como positivos o negativos para infeccion. Se consideraron positivos aquellos que presentaban depositos focales o multifocales a lo largo de la protesis vascular, y negativos si se observaba una distribucion homogenea y difusa sobre la totalidad de la protesis, o la ausencia total de captacion. Se realizo un analisis semicuantitativo empleando los valores SUVmax y SUVmedio, y se calculo un indice metabolico (SUVmax del injerto/SUVmedio del pool vascular normal). Resultados El estudio PET-FDG fue positivo en 20 pacientes, con una precision diagnostica del 84%. Las 38 exploraciones PET-FDG realizadas mostraron patrones de captacion positivos (focal en 6, multifocal en 15, difuso en 4) y patron negativo en los 13 restantes. Los valores de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo obtenidos para el PET-FDG fueron del 95%, 89%, 90% y 94%, y para el estudio AngioTC del 50%, 73%, 73% y 50%, respectivamente. Los valores del area bajo la curva ROC fueron los siguientes: para el AngioTC 0,642 (no significativo), y para los valores del SUVmax de 0,925 (p Conclusiones El PET-FDG demuestra ser una herramienta con una elevada precision diagnostica en la infeccion de protesis vasculares, tanto el analisis visual segun patrones como el semicuantitativo. |
