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Introduccion y objetivos Para determinar los factores de riesgo asociados con el fracaso de la miringoplastia en la poblacion estudiada, realizamos un estudio de casos y controles en dos hospitales de tercer nivel. Pacientes y metodo Se considero casos a los pacientes que presentaron perforacion o atelectasia de la membrana timpanica entre 3 y 6 meses despues de la cirugia, y a los demas se los considero controles. Se excluyo a los pacientes a quienes se realizo cualquier tipo de osciculoplastia. Se incluyo a 70 casos y 210 controles, un tamano de muestra calculado para las siguientes variables: inflamacion al momento de la cirugia, lugar y tamano de la perforacion timpanica, presencia de timpanosclerosis, presencia de colesteatoma y tecnica quirurgica. La principal medida de asociacion utilizada fue la razon de ventajas. Se realizo un analisis estratificado para descartar posibles factores de confusion. Resultados No se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos respecto a las variables para las que se calculo la muestra. Aunque en el grupo total la adicion de una mastoidectomia radical modificada mostro mejores resultados (intervalo de confianza [IC] del 95 % de la odds ratio [OR] = 0,13-0,72; p = 0,002), al analizar las perforaciones timpanicas aisladas, esta asociacion se perdio (IC del 95% de la OR = 0,06-7,44; p = 0,81). Conclusiones Los resultados de este estudio indican que las variables para las que se calculo el tamano de muestra no se asocian con fracaso de la miringoplastia en esta poblacion. |
