COMPARISON OF OUTCOMES OF THORACOSCOPIC STERNAL ELEVATION (NUSS' PROCEDURE) FOR FUNNEL CHEST ACCORDING TO AGE AT SURGERY

Autor: Chizuka Shiokawa, Yoshiki Morotomi, Koichi Ohno, Kasuke Tsujimoto, Masashi Nakahira, Hiroaki Kinoshita
Rok vydání: 2003
Předmět:
Zdroj: Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (Journal of Japan Surgical Association). 64:791-795
ISSN: 1882-5133
1345-2843
DOI: 10.3919/jjsa.64.791
Popis: 胸腔鏡下胸骨挙上術(Nuss法)を行った漏斗胸患児を年少児群(20例,手術時年齢6歳0カ月±1歳8カ月,男女比18:2,)と年長児群(6例, 17歳1カ月±2歳3カ月, 6:0)にわけて検討した.年少児群の手術時間は128±35分,手術から帰宅までの期間は7±3日であったが,年長児群では174±32分, 11±3日でありいずれも有意差を認めた.年少児の1例に気胸がみられ,年長児の3例にbarのshift, flipping,断裂したwireによる肺損傷と胸腔内異物が発生し,年長児群で合併症が多かった.しかし年齢に関わらずwireでbarを固定した症例に合併症が多かったことから, stabilizerを使用することによって合併症を減少できると思われた.また年長児では肋軟骨の柔軟性が乏しいためbarを回転した際に肋軟骨骨折をきたし,その疼痛のために離床が遅れたものと推察した.術後の胸郭形態も年少児群で良好であったが, Nuss法では年長児の広い陥凹を十分に挙上できなかった.
Databáze: OpenAIRE
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