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Zunahme der Herzarbeit bedingt einen erhohten Energieumsatz des Myokards. Die Steigerung des Herzstoffwechseis fuhrt zu einer hoheren Coronardurchblutung, dadurch werden dem Herzmuskel vermehrt Sauerstoff und Substrate zugefuhrt. Da die Abhangigkeit der Myokarddurchblutung von der Grose des Energieumsatzes auch am isoHerten Herzen nachzuweisen ist, wurde dieser Regelmechanismus als „lokale metabolische Regulation der Coronardurchblutung“ bezeichnet (Markwalder und Starling, 1913; Hilton und Eichholtz, 1925; Rein, 1931, 1951). Die Anpassung der Coronardurchblutung an den Energiebedarf des Myokards erfolgt durch Veranderung des Coronarwiderstandes. |
