Audit de pratique clinique sur prise en charge de la BPCO en médecine générale

Autor: K. Machou, A. Bennani, S. Boukhari, A. Snouber, S. Kebbati, M. Metahri, S. Chahraoui, M. Guermaz
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Revue des Maladies Respiratoires. 34:A165
ISSN: 0761-8425
DOI: 10.1016/j.rmr.2016.10.390
Popis: Introduction La BPCO demeure sous diagnostiquee et sa prevalence reste difficile a evaluer a l’Ouest algerien. La diffusion des recommandations Gold aupres du medecin generaliste reste insuffisante. L’objectif de notre etude etait d’evaluer les connaissances du medecin generaliste vis-a-vis du diagnostic precoce et de la prise en charge de la BPCO. Methodes Il s’agit d’une enquete descriptive transversale faite sur la base d’un questionnaire rempli par les medecins generalistes du secteur public de la wilaya d’Oran. Le questionnaire comportait 17 items ayant concerne le diagnostic precoce et la prise en charge selon les recommandations Gold. La saisie des informations et l’analyse ont ete faites par le logiciel SPSS version 22. Resultats Cent six praticiens generalistes etaient enquetes, uniquement 5,7 % estimaient qu’ils avaient de bonnes connaissances concernant la BPCO alors que 76 % d’entre eux recevaient en consultation et prenaient en charge quotidiennement 1 a 3 patients. D’apres les reponses recueillies, 60 % ne connaissaient pas les recommandations Gold. Au total, 50 % des medecins generalistes se basaient uniquement sur les donnees cliniques pour poser le diagnostic, 36,5 % d’entre eux se referaient a l’EFR et seulement 19 % avaient recours au test de reversibilite pour faire le diagnostic differentiel avec l’asthme. Quant a la classification Gold, 66 % ne la connaissaient pas. Une fois le diagnostic pose, 32 % des praticiens generalistes traitaient medicalement, uniquement 60 % incitaient a l’arret du tabac et une minorite de 5 % conseillaient la rehabilitation. Les β2LA etaient prescrits dans les grades severes par 25 % des praticiens. Le traitement non pharmacologique au stade precoce etait l’Old prescrite dans 54 % des cas. Par ailleurs, 90,6 % des medecins generalistes ne connaissaient pas les mesures preventives. Conclusion Notre enquete a revele des insuffisances de la prise en charge de la BPCO, en medecine generale. De ce fait, il importe d’assurer une formation continue des medecins generalistes par une diffusion reguliere des recommandations Gold, tout en mettant l’accent sur le sevrage tabagique, pour une prise en charge precoce et globale de la BPCO.
Databáze: OpenAIRE