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Introduccion y objetivo La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en la mujer. Aproximadamente, una de cada dos mujeres morira por algun evento cardiovascular como infarto agudo de miocardio. De aqui la importancia de confirmar o descartar la enfermedad arterial coronaria en las mujeres que se presentan a la consulta con dolor precordial. El objetivo de este estudio fue demostrar que, basandose en el cribado clinico de Douglas y Ginsburg, se puede predecir la existencia de enfermedad arterial coronaria en la angiografia. Material y metodos Para este estudio se tuvieron en cuenta solo aquellas pacientes estudiadas por angina; estas fueron 189 pacientes (cinecoronariografias). Se correlacionaron los determinantes clinicos con el resultado angiografico. Resultados De acuerdo con la estimacion de probabilidad, encontramos un grupo de bajo riesgo, A, formado por 29 pacientes; de moderado riesgo B, con 55 pacientes y de alto riesgo, C, formado por 105 pacientes. No se hallaron lesiones coronarias en el primer grupo y se encontraron lesiones coronarias en 13 pacientes del segundo y en 72 pacientes del tercero. El grupo A tuvo un 0, 72, 0 y 47%, el grupo B un 15,2, 59,6, 23,6 y 46,3% y el grupo C tuvo un 84,7, 68,3, 68,5 y 84,5%, de sensibilidad, especificidad y valor predictivo positivo y negativo, respectivamente. Conclusiones La utilizacion del cribado clinico de Douglas y Ginsburg es muy util a la hora de decidir la realizacion de un estudio angiografico y presenta una muy buena correlacion entre el grado de probabilidad y la presencia de enfermedad arterial coronaria en la angiografia coronaria. |
