| Popis: |
Une etude sur une periode de trois mois allant de juin a aout 2014 sur les patients drepanocytaires vus en suivi medical au service hematologie du CHU HJRA Antananarivo a permis d’en degager la conduite transfusionnelle. En sachant que seuls 25 % des besoins transfusionnels a Madagascar sont couverts par les donneurs de sang benevoles, la disponibilite des produits sanguins n’assure pas la prise en charge adequate des drepanocytaires. Dans l’optique d’une utilisation rationnelle des produits sanguins mais aussi en tenant compte du traitement recommande pour les drepanocytaires, l’attitude transfusionnelle etait dictee par les signes cliniques et biologiques presentes par ces malades. Resultats Quatre-vingt-quatre drepanocytaires suivis pendant cette periode dont 47 du genre masculin et 37 feminin, l’âge moyen 15 ans (2–48), le taux moyen d’hemoglobine de 87,2 g/L (35–43). Cinq patients (5,95 %) avec un taux d’hemoglobine inferieur a 55 g/L, transfusion de culot globulaire ; 14 (16,67 %) (5 presentant des signes d’intolerance de l’anemie taux 55–69 g/L : transfusion de culot globulaire, 9 avec un taux de reticulocytes correct presentant un syndrome douloureux : rehydratation parenterale). Quarante-deux patients ont un (50 %) taux d’hemoglobine entre 70–100 g/L. Vingt-trois (27,4 %) avec taux d’hemoglobine 100–143 g/L, dont 7 (8,33 %) ayant un taux entre 134 et 143 g/L d’hemoglobine presentant des symptomes tels que paresthesies et/ou douleur des extremites, cephalees : saignee avec rehydratation IV et 16 non symptomatiques, avec taux entre 130–100 g/L d’hemoglobine, rehydratation IV. Dans tous les cas, les patients ont evolue favorablement. |
Full Text from ScienceDirect