Réhabilitation du protocole clomiphène–gonadotrophines en FIV par l’utilisation d’un antagoniste du GnRH

Autor: S Perraguin-Jayot, Isabelle Parneix, J.-C Emperaire
Rok vydání: 2003
Předmět:
Zdroj: Gynécologie Obstétrique & Fertilité. 31:927-931
ISSN: 1297-9589
DOI: 10.1016/j.gyobfe.2003.06.002
Popis: Resume Objectif. – Verifier la capacite des antagonistes de la GnRH de supprimer les decharges intempestives de LH au cours des protocoles de stimulation « classique » pour FIV-ET associant clomiphene et gonadotrophines. Patientes et methodes. – Cinquante-huit patientes ont suivi un protocole de stimulation par clomiphene (100 mg pendant 5 jours a partir de j2) et gonadotrophines (225 UI HMG les jours 5, 7 et 9) avec debut du monitorage a j10. L’administration d’une dose quotidienne de 0,25 mg de cetrorelix a ete initiee des que le diametre du follicule dominant atteignait 18 mm et/ou le taux plasmatique d’estradiol 800 pg/ml. Resultats. – Aucune decharge prematuree de LH n’a ete observee au cours des 48 cycles de stimulation complets. Ce protocole a permis d’enregistrer un taux de grossesses evolutives de 20,8 % par ponction et de 25,6 % par transfert. Il n’y a pas eu d’hyperstimulation clinique dans cette serie. Conclusions. – L’utilisation du cetrorelix 0,25 permet d’optimiser le protocole de stimulation classique clomiphene–HMG en supprimant les abandons motives par les pics de LH. Les resultats conceptionnels obtenus avec relativement peu d’hormones rehabilitent ce protocole a un moment ou un retour vers des stimulations pour FIV plus moderees devient souhaitable.
Databáze: OpenAIRE
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