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Resume Objectifs Le but de ce travail etait de preciser les situations cliniques motivant des demandes des echographies transthoraciques (ETT) dans un institut de cardiologie en Cote d’Ivoire et d’evaluer la pertinence des indications. Patients et methode Il s’agit d’une etude observationnelle et prospective realisee a l’institut de cardiologie d’Abidjan (Cote d’Ivoire) sur une periode de six mois. Les 1733 examens retenus ont ete classes selon les indications et leur degre de pertinence definis par l’American College of Cardiology Foundation Appropriate Use Criteria Task Force, l’American Society of Echocardiography et l’American Heart Association (ACCF/ASE/AHA). Resultats Dans cinq cas (0,3 %), les indications n’etaient pas repertoriees dans le document de l’ACCF/ASE/AHA. L’indication la plus frequente etait l’evaluation initiale d’une hypertension arterielle (HTA) a la recherche d’une cardiopathie hypertensive (47,3 %). Toutes indications confondues, l’evaluation dans le contexte d’une HTA representait 853 examens (49,2 %). L’insuffisance cardiaque representait 5,3 % des indications, mais regroupait 302 demandes (17,4 %) quand on y associait l’HTA avec des signes evocateurs d’insuffisance cardiaque. Les demandes d’examen etaient jugees appropriees dans 95,3 % des cas, inappropriees dans 3,2 % et incertaines dans 1,6 %. Dans le groupe des indications inappropriees, les patients etaient significativement plus jeunes, les examens etaient plus souvent normaux et moins souvent absolument anormaux. Conclusion Le profil de morbidite cardiovasculaire dans notre institution est domine par le spectre de l’HTA et de l’insuffisance cardiaque. Chaque indication doit etre pesee pour la rentabilite de l’ETT. |
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