A rational approach to the choice of antiviral therapy for acute respiratory infections in children

Autor: Anna D. Muzyka, Olga L. Chugunova, Еlena V. Melekhina
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Pediatrics (Suppl Consilium Medicum). :52-57
ISSN: 2658-6622
2658-6630
Popis: В статье рассматриваются вопросы терапии острых респираторных заболеваний у детей на основании обсуждения современных особенностей этиологии, патогенеза, клинических проявлений. Изменение классической клинической картины течения острых респираторных инфекций в за-висимости от этиологии возбудителя, а также увеличивающаяся с каждым годом доля сочетанных инфекций диктует необходимость этиологиче-ской расшифровки случаев острых респираторных заболеваний у детей. Наиболее быстрым тестом (получение результата в течение нескольких часов), обладающим высокой чувствительностью и специфичностью, является обнаружение нуклеиновых кислот респираторных вирусов в мате-риале мазков из ротоглотки. Особенности взаимодействия герпесвирусов с клетками хозяина, длительное течение инфекционного процесса и изменение иммунологической реактивности вследствие этого определяют целесообразность назначения противовирусной терапии пациентам с клиническими проявлениями острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и активными формами герпесвирусных инфекций. На основании обследования более 1500 детей в возрасте от 1 года до 17 лет нами было показано, что до 90% инфицированы хотя бы одним герпесвирусом, наиболее часто встречающимся является вирус герпеса человека 6А/В. Указаны проблемные вопросы терапии ОРВИ, в том числе преобладание сочетанных инфекций, развитие вторичной иммунологической недостаточности и синдрома послевирусной астении. Результаты метаанализа, опубликованного в 2017 г., на основании 531 клинического исследования, продемонстрировали, что применение меглюмина акридонацетата в ка-честве профилактического и лечебного средства при острых респираторных заболеваниях, ОРВИ и гриппе у детей и взрослых более чем в 5 раз повышает шансы предотвратить развитие заболевания или перенести его в более легкой форме. Ключевые слова: ОРВИ, острые респираторные заболевания, герпесвирусные инфекции, меглюмина акридонацетат, дети. Для цитирования: Чугунова О.Л., Мелёхина Е.В., Музыка А.Д. Рациональный подход к выбору противовирусной терапии острых респираторных заболеваний у детей. Педиатрия. Consilium Medicum. 2020; 1: 52–57. DOI: 10.26442/26586630.2020.1.200082
Databáze: OpenAIRE