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Mujer de 18 anos de edad, sin antecedentes personales de interes, con vomitos de dos semanas de evolucion, que se hicieron incoercibles en las ultimas 48 horas. Un transito esofago-gastro-duodenal con contraste demostro una dilatacion del estomago y oclusion de tercera porcion duodenal, aparentemente por compresion extrinseca (fig. 1). Una ecografia abdominal confirmo la compresion extrinseca del duodeno entre la aorta y la arteria mesenterica superior (fig. 2). Una gastroscopia no evidencio lesiones en estomago ni primera porcion duodenal. Ante estos hallazgos se establecio el diagnostico de sindrome de Wilkie y se inicio nutricion enteral a traves de una sonda lastrada naso-yeyunal, con lo que, tras 55 dias de tratamiento, la paciente aumento 5 kg y se resolvio el cuadro clinico. c i r e s p . 2 0 1 2 ; 9 0 ( 1 ) : 5 3 |
