УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ ПАЦИЕНТОВ ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

Rok vydání: 2022
Předmět:
DOI: 10.24412/2312-2935-2022-3-728-751
Popis: Введение. Оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях, то есть в рамках первичной медико-санитарной помощи, является одним из приоритетных направлений отечественного здравоохранения, поэтому изучение удовлетворенности оказанием медицинской помощи со стороны пациентов является важным механизмом для определения проблем и принятия организационно-управленческих решений. Цель: дать характеристику удовлетворенности пациентов медицинской помощью в амбулаторных условиях. Материалы и методы. Исследование проводилось на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области (ГБУЗ СО) «Новокуйбышевская центральная городская больница» (НЦГБ) – крупной медицинской организации, обслуживающей население г. Новокуйбышевска Самарской области с населением 100 тыс. жителей. НЦГБ объединенная городская больница, имеющая в своем составе поликлиническое отделение и стационар. По состоянию на начало 2022 г. мощность поликлиники для взрослых составляла 1150 посещений в смену, численность прикрепленного взрослого населения 84,2 тыс. чел., которому оказывали медицинскую помощь в амбулаторных условиях 153 врача. Проведено анкетирование 625 пациентов в возрасте 18 лет и старше с помощью специально разработанной «Анкеты по изучению удовлетворенности пациентов оказанием медицинской помощи в амбулаторных условиях». Использованы социологический, аналитический и статистический методы исследования. Результаты и обсуждение. Получена медико-социальная характеристика взрослых пациентов, в результате которой определено, что при среднем возрасте 49,8 лет среди пациентов преобладают женщины (62,7%), лица с полным средним образованием (65,0%), состоящие в браке (54,4%), с удовлетворительным материальным положением (68,2%), работающие (63,5%). Удовлетворительное состояние здоровья отмечают 54,7% пациентов при средней оценке по пятибалльной шкале состояния здоровья 3,3 балла). Для 50,4% пациентов причиной обращения в амбулаторное подразделение является заболевание, большинство пациентов получает медицинскую помощь за счет ОМС (91,9%), 46,9% пациентов обратились в медицинскую организацию непосредственно через регистратуру. В день обращения к врачу попало только 20,3% опрошенных пациентов, средний срок ожидания приема врача составил 4,7 дней. При этом 42,1% пациентов испытывали те или иные трудности при записи на прием к врачу. Выводы. Отмечена достаточно низкая удовлетворенность пациентов по различным аспектам оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях. Пациенты в той или иной степени не удовлетворены: работой регистратуры (в 42,4% при среднем уровне удовлетворенности 3,7 баллов), условиями оказания медицинской помощи (44,3%, уровень удовлетворенности 3,7 баллов), полнотой информации об амбулаторной службе (45,1%, 3,7 баллов), оказанием медицинской помощи врачом участковым (42,1%, 3,8 баллов), оказанием медицинской помощи врачом узким специалистом (33,2%, 4,0 баллов), оказанием медицинской помощи средним медицинским персоналом (29,6%, 4,1 баллов), оказанием медицинской помощи в амбулаторных условиях в целом (40,7%, 3,8 баллов). Выявленные проблемы по обеспечению удовлетворенности пациентов оказанием медицинской помощи в амбулаторных условиях требуют проведения организационных мероприятий.
Introduction. The provision of medical care in outpatient settings, that is, within the framework of primary health care, is one of the priorities of domestic healthcare, therefore, the study of patient satisfaction with care is an important mechanism for identifying problems and making organizational and managerial decisions. Purpose: to characterize patient satisfaction with medical care in outpatient settings. Materials and methods. The study was conducted on the basis of the state budgetary healthcare institution of the Samara region (GBUZ SO) "Novokuibyshevskaya Central City Hospital" (NCGB) – a large medical organization serving the population of Novokuibyshevsk of the Samara region with a population of 100 thousand inhabitants. NCGB is a united city hospital, which has a polyclinic department and a hospital. As of the beginning of 2022, the capacity of the polyclinic for adults was 1,150 visits per shift, the number of attached adult population was 84.2 thousand. a person who was provided with medical care in an outpatient setting by 153 doctors. A survey of 625 patients aged 18 years and older was conducted using a specially developed "Questionnaire on the study of patient satisfaction with the provision of medical care in outpatient settings". Sociological, analytical and statistical research methods were used. Results and discussion. The medical and social characteristics of adult patients were obtained, as a result of which it was determined that at an average age of 49.8 years, women (62.7%), persons with full secondary education (65.0%), married (54.4%), with a satisfactory financial situation (68.2%), working (63.5%) predominate among patients. A satisfactory state of health is noted by 54.7% of patients with an average score on a five-point health scale of 3.3 points). For 50.4% of patients, the reason for applying to an outpatient unit is a disease, most patients receive medical care at the expense of CHI (91.9%), 46.9% of patients applied to a medical organization directly through the registry. Only 20.3% of the surveyed patients got to the doctor on the day of their visit, the average waiting time for a doctor's appointment was 4.7 days. At the same time, 42.1% of patients experienced some difficulties when making an appointment with a doctor. Conclusions. There is a rather low satisfaction of patients with various aspects of providing medical care in outpatient settings. Patients are more or less dissatisfied with: the work of the registry (42.4% with an average satisfaction level of 3.7 points), the conditions of medical care (44.3%, satisfaction level 3.7 points), the completeness of information about the outpatient service (45.1%, 3.7 points), the provision of medical care by a district doctor (42.1%, 3.8 points), the provision of medical care by a specialist doctor (33.2%, 4.0 points), the provision of medical care by secondary medical personnel (29.6%, 4.1 points), the provision of medical care in outpatient settings in general (40.7%, 3.8 points). The identified problems in ensuring patient satisfaction with the provision of medical care in outpatient settings require organizational measures.
Databáze: OpenAIRE