| Autor: |
Claudia Romana, Marion Helin, Sabah Boudjemaa, Franck Fitoussi, Marion Delpont |
| Rok vydání: |
2014 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique. 100:S246-S247 |
| ISSN: |
1877-0517 |
| DOI: |
10.1016/j.rcot.2014.09.089 |
| Popis: |
Introduction L’utilisation d’un substitut dermique permet une re-epithelialisation chez les jeunes enfants. Nous l’avons utilise dans le traitement chirurgical des syndactylies en alternative aux greffes de peau totale. Materiel et methodes Nous avons suivi de facon prospective, 20 patients de moins de 20 mois (32 commissures) atteints de syndactylie complete congenitale (22 simples et 10 complexes). Tous les patients ont eu une liberation commissurale avec un lambeau omega-ancre de marine et des plasties en Z. Dix patients (17 commissures) ont eu un pansement avec un substitut dermique (Hyalomatrix) sans greffe de peau (groupe 1). Dix patients (15 commissures) ont eu des greffes de peau totale (groupe 2). Le pansement etait refait a 3 semaines. L’analyse statistique a ete effectuee avec le test de correlation de Pearson. Resultats L’âge moyen au moment de l’intervention etait de 11 mois (6–19). Le suivi moyen etait de 16 mois (13–21). Le temps operatoire etait de 50 min (38–64) dans le groupe 1, et de 92 min (71–122) dans le groupe 2 ( p p Discussion L’utilisation du Hyalomatrix dans le traitement des syndactylies des jeunes enfants permet d’obtenir une cicatrice plus esthetique en diminuant le temps operatoire et la rancon cicatricielle (pas de prise de greffe a distance). La duree de cicatrisation est plus longue et nous ne pouvons recommander cette methode apres l’âge de 20 mois car nous ne savons pas si la re-epithelialisation sera possible. Conclusion L’utilisation du Hyalomatrix dans le traitement chirurgical des syndactylies permet de se passer de greffe de peau avant l’âge de 20 mois, au prix d’un delai de cicatrisation plus long. Il est necessaire d’informer les familles de la possibilite d’avoir a effectuer un greffe de peau secondairement en cas de retard de cicatrisation. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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