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Fundamento y objetivo Conocer la actividad anestesica urgente de las especialidades quirurgicas en Cataluna (Espana). Pacientes y metodo Estudio prospectivo de las anestesias realizadas en 131 hospitales en 14 dias aleatorios de 2003 (ANESCAT 2003), se seleccionaron las anestesias urgentes para cirugia (excluyendo obstetricia y procedimientos no quirurgicos) y se analizaron: tipo de hospital, caracteristicas de los pacientes, procedimientos, tecnicas anestesicas,tiempos empleados, destino de los pacientes y tipo deurgencia (diferible o no). Los datos se expresan como mediana y percentilesdel 10-90%, y se extrapolaron a la poblacion catalana. Resultados De las 23.136 anestesias, 2.088 (estimacion de 54.437 anestesias anuales) fueron urgencias quirurgicas, lo que supone el 9% del total de anestesias y el 11,5% de las anestesias para procedimientos quirurgicos. El 51% fueron urgencias diferibles (estimacion de 26.906 anestesias anuales). El 81,2% de las urgencias se realizo en centros del Institut Catala de la Salut y el 18,8% en centros privados. De lunes a viernes se realizo el 80,6% de las urgencias. El 46,5% de la actividad urgente se efectuo entre las 8 y 16 h y el 8,1% entre las 0 y 8 h. El 60% de la actividad diferible se realizo entre las 8 y 16 h. El 52,4% de los pacientes eran varones, la edad mediana era de 51 anos (15-83) y un 15,3% eran pacientes graves (clase4 de la clasificacion de la American Society of Anesthesiologists –ASA–). La cirugia ortopedica y traumatologia y la cirugia general y digestiva sumaban el 74% de la actividad.Se aplico anestesia general en el 51% de los casos y locorregional en el 38%. La duracion de la anestesia fue mayor en las urgencias diferibles (90 min). El 18% de los pacientes ingresaron en unidades de cuidados criticos en el postoperatorio. Conclusiones Anestesia para urgencias quirurgicas supuso alrededor del 10% de las anestesias que se realizaron en Cataluna en el ano 2003, y mas de un 50% de ellas podian haberse diferido. |
