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Introduction Le VIPome est une tumeur endocrinienne extremement rare, le plus souvent pancreatique, caracterisee dans sa forme clinique par l’association : diarrhee profuse, hypokaliemie et achlorhydrie, et par une concentration de peptide vasoactif intestinal (VIP) autour de 2 fois la normale (normale Methode Les plasmas des 3 patients ont ete testes parallelement a des plasmas negatifs et un temoin avec VIPome documente. Trois techniques ont ete utilisees : dosage du VIP de fractions de differents PM obtenues par chromatographie, precipitation au PEG avant dosage, fixation de VIP radiomarque. Resultats Alors que le plasma temoin montrait un VIP detectable dans la fraction de petit PM, aucune modification du resultat apres precipitation au PEG et aucune fixation du VIP marque, les 3 plasmas explores presentaient un VIP detectable de haut PM, une normalisation du dosage apres precipitation au PEG et la capacite a fixer du VIP marque. Conclusion L’exploration a demontre la presence d’une interference de type anti-VIP conduisant a des resultats faussement eleves. Tout resultat de VIP anormalement eleve et non accompagne de signes cliniques compatibles avec une secretion exageree de VIP doit etre explore. |
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