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Introduccion: La elastografia por ondas de corte (SWE) ha demostrado ser predictiva de malignidad en nodulos tiroideos. Objetivo: Determinar mediante SWE, el punto de corte de la rigidez con mayor especificidad y sensibilidad para detectar nodulos tiroideos que requieren cirugia. Metodos: Estudio transversal de pacientes con nodulos tiroideos evaluados ultrasonograficamente en un periodo de tres anos; se empleo la clasificacion TI-RADS y mediante SWE se determino la rigidez de los nodulos. Con el sistema Bethesda se clasificaron las muestras histopatologicas y mediante curva ROC se obtuvo el punto de corte de la rigidez con mayor especificidad y sensibilidad. Resultados: 41 % de los nodulos fue TI-RADS 5 y 59 %, TI-RADS 1-4. En los TI-RADS 5, la mediana de rigidez de los nodulos con categoria IV-VI del sistema Bethesda fue de 35.9 kPa y en los nodulos con TI-RADS 1-4, 21.6 kPa. En los nodulos TI-RADS 5, la rigidez > 32.5 kPa tuvo especificidad de 75 % y sensibilidad de 57 % para detectar los que requieren cirugia; en los TI-RADS 1-4, el valor de corte de 21.5 kPa tuvo especificidad de 63 % y sensibilidad de 51 %. Conclusion: La rigidez determinada por SWE es util para detectar nodulos que requeriran exploracion quirurgica. |
