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Introduccion. La terapia con realidad virtual (TRV) constituye una herramienta poderosa que motiva a los pacientes con ictus a participar activamente en su neurorrehabilitacion, y proporciona retroalimentacion aumentada del rendimiento, con objeto de obtener mejores resultados terapeuticos gracias a la potenciacion de los mecanismos de neuroplasticidad. Objetivo. Exponer los datos mas relevantes sobre las aplicaciones de la TRV en la neurorrehabilitacion postictus. Desarrollo. Busqueda de articulos en PubMed, ultimos libros y principales guias de practica clinica y sociedades cientificas publicados con respecto a dichas aplicaciones. Conclusiones. Los diferentes ensayos clinicos aleatorizados (ECA) realizados demuestran que la TRV facilita, de forma segura y estadisticamente significativa, la recuperacion motora y funcional del miembro superior, la marcha, el equilibrio, la calidad de vida relacionada con la salud y las actividades de la vida diaria, junto con la terapia convencional, sin ser globalmente superior a la terapia convencional. Aun no se conocen los mecanismos especificos subyacentes. Los ECA futuros deberan definir el perfil de paciente respondedor segun la TRV empleada, permitiendo generar enfoques de neurorrehabilitacion que conjuguen una TRV personalizada inmersiva y la experiencia clinica de los terapeutas para maximizar los resultados. Son precisos ECA bien disenados, incluyendo muestras amplias de pacientes adecuadamente seleccionados, para redactar un documento de consenso que permita recomendar, con un mayor nivel de evidencia y de forma generalizada, la implementacion de la TRV como terapia complementaria en la neurorrehabilitacion postictus, determinar si los efectos beneficiosos se mantienen a largo plazo y clarificar que esquema de tratamiento es el mas apropiado. |
