Az acut mesenterialis ischaemia műtéti kezelése
Autor: | Zoltán Lóderer, Tímea Hevér, Zoltán Fórizs |
---|---|
Rok vydání: | 2018 |
Předmět: |
medicine.medical_specialty
education.field_of_study medicine.diagnostic_test business.industry medicine.medical_treatment Population Ischemia Embolectomy General Medicine Bowel resection 030204 cardiovascular system & hematology 030230 surgery medicine.disease Surgery 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Acute abdomen medicine.artery Occlusion Angiography medicine Superior mesenteric artery medicine.symptom business education |
Zdroj: | Magyar Sebészet (Hungarian Journal of Surgery). 71:149-154 |
ISSN: | 1789-4301 0025-0295 |
Popis: | Absztrakt: Bevezetés: Az akut mesenterialis ischaemia előfordulása a populáció öregedésével és a társbetegségek növekvő előfordulásával együtt emelkedik. A diagnosztika széles körű elérhetősége ellenére az időben történő felismerés és a megfelelő kezelés nem biztosított. Ennek okai a nem azonnal végzett obligát CT-angiographia és a belek rövid ischaemiás toleranciája miatt 4–6 órás időablakon belül elvégezhető érsebészeti beavatkozás elmaradása. Célkitűzés: Beteganyagunk retrospektív áttekintése során a műtétre kerülés idejét, az elzáródások típusait, a végezhető műtéti megoldásokat és a kórlefolyást elemeztük négy, általunk reprezentatívnak és említésre méltónak tartott eseten keresztül. Eredmények: 1. eset: Arteria mesenterica superior embólia bélelhalás nélkül, embolectomiát végeztünk. 2. eset: Arteria mesenterica superior thrombosis okozta főtörzsi elzáródásnál elkésett arteriás rekonstrukció után sem állt helyre a bél keringése. 3. eset: Szignifikáns főtörzsi szűkület esetében a néhány naposan felállított diagnosis és akut has esetében nem alakult ki kiterjedt bélelhalás. Thrombendarterectomiát végeztünk. 4. eset: Akut elzáródás krónikus mesenterialis ischaemia talaján korábbi AMS stentimplatáció után. Műtétnél talált életképes belek, bypass műtétet végeztünk. Következtetések: Az akut mesenterialis ischaemia ritka betegség, sokszor későn kerül felismerésre és ellátásra. A betegek egy része megmenthető, ha az érrekonstrukció és bélresectio egy ülésben az első ellátási helyen rövid időn belül megtörténik. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |