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Resumen Objetivo Evaluar la situacion nutricional del paciente anciano hospitalizado mediante el Mini Nutritional Assessment (MNA), su relacion con la prolongacion de estancias y mortalidad, la incidencia de desnutricion durante el ingreso y evaluar la aplicabilidad del MNA en un area de hospitalizacion de agudos de Medicina Interna. Material y metodos Estudio prospectivo de la situacion nutricional de pacientes de 65 anos o mas ingresados, de forma consecutiva, en un servicio de Medicina Interna. Son incluidos 106 pacientes. Las variables a estudio son la valoracion nutricional (MNA, colesterol, linfocitos, albumina, peso, talla, indice de masa corporal, plicometria), la evolucion del episodio, edad, institucionalizacion, dependencia y comorbilidad. Resultados Se han estudiado 106 pacientes, edad media de 81±7 anos, indice de Charlson 2,3±1,9 e indice de Barthel 74,9±30,8. El peso medio era de 64,5±10,6 kg, indice masa corporal (IMC) de 26±3,9, y la perdida de peso en los ultimos 3 meses de 1,17±2,92 kg. La estancia media fue de 11,1±9,8 dias y la mortalidad del 5,7%. La prevalencia de malnutricion fue del 4,7% y de riesgo nutricional del 36,8%. Los pacientes desnutridos tuvieron una estancia mas prolongada, mas edad, comorbilidad y dependencia; no existen diferencias concluyentes en la mortalidad. La incidencia de desnutricion durante el ingreso oscilo entre 2,43 y 15,68%. Conclusiones La desnutricion origina un aumento de la morbimortalidad y del uso de recursos. Los servicios asistenciales responsables del paciente deben realizar una valoracion nutricional al ingreso y repetirla a lo largo de la hospitalizacion, empleando herramientas de cribado sencillas que incorporen un plan de intervencion nutricional explicito. |
