Kleines Nierenzellkarzinom – Aktive Überwachung und Ablation

Autor: T. Brunner, Johann Jakob Wendler, Martin Schostak, R. Damm, Uwe-Bernd Liehr, Maciej Pech
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Der Urologe. 57:731-743
ISSN: 1433-0563
0340-2592
DOI: 10.1007/s00120-018-0677-4
Popis: Seit Jahren steigt die Inzidenz von Nierenzellkarzinomen. Gleichzeitig steigt die Pravalenz einer chronischen Niereninsuffizienz mit konsekutiv erhohter Morbiditat sowie kurzerer Lebenserwartung bei den Betroffenen. In der letzten Dekade verschob sich der Goldstandard von der Nephrektomie hin zur Nierenteilresektion bzw. -tumorenukleation. Fur ausgewahlte Patienten mit hoher Morbiditat, hohem Narkose- oder Operationsrisiko kann eine Behandlungsalternative von Vorteil sein. Die aktive Uberwachung stellt einen kontrolliert-verzogerten kurativ intendierten Behandlungsbeginn dar. Die perkutane Radiofrequenzablation und die laparoskopische Kryoablation sind die derzeit gangigsten Therapiealternativen. Jungere Ablationsverfahren, wie hochintensiver fokussierter Ultraschall, irreversible Elektroporation, Mikrowellenablation, stereotaktische ablative Radiotherapie und Hochdosisbrachytherapie, weisen ein hohes Potenzial auf, gelten derzeit jedoch fur die Therapie als experimentell.
Databáze: OpenAIRE