Prä- und intraoperative Funktionslokalisierung bei komplexen Hirntumoren

Autor: Theodoros Kombos, Peter Vajkoczy, Thomas Picht
Rok vydání: 2011
Předmět:
Zdroj: Der Onkologe. 17:324-331
ISSN: 1433-0415
0947-8965
DOI: 10.1007/s00761-011-2015-y
Popis: Die Entscheidung zur operativen Therapie wird in der Neurochirurgie unter der Pramisse des neurologischen Funktionserhalts getroffen. Individuelle Variation der funktionellen Anatomie sowie tumorbedingte Veranderungen erschweren hierbei die Risikoabschatzung auf Grundlage der anatomischen Bildgebung allein. Patienten mit Lasionen innerhalb oder angrenzend an vermeintlich eloquente Areale sollten daher nur in Kenntnis der individuellen funktionellen Kartographie beraten und behandelt werden. Vor diesem Hintergrund gewinnen die funktionell bildgebenden Verfahren (fMRT, MEG, PET) sowie die elektrischen Stimulationsverfahren (TMS, intraoperative elektrische Stimulation) zunehmend an Bedeutung. Zuverlassige Interpretation der Funktionsdiagnostik setzt das Verstandnis der verwendeten Methodik und genaue Kenntnis der funktionellen Neuroanatomie voraus. Bestatigt die praoperative Funktionsdiagnostik die eloquente Lage des Tumors, kann die intraoperative Funktionstestung und Uberwachung mittels elektrischer Stimulation nicht durch die praoperative Funktionsdiagnostik ersetzt werden.
Databáze: OpenAIRE
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