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Introduction Les cicatrices hypochromiques sont la source d’un prejudice esthetique avec retentissement psycho-social parfois important. Les greffes de melanocytes pourraient constituer une therapeutique interessante dans cette indication, possible en cabinet avec le kit Viticell® permettant la realisation d’une greffe autologue d’une suspension de melanocytes. Dans le vitiligo stable, segmentaire ou focal, cette technique permet une repigmentation significative chez plus de 70 % des patients. Cette etude preliminaire a pour objectif d’evaluer le kit Viticell® dans la repigmentation de cicatrice hypochromiques. Patients et methodes Les investigateurs etaient 4 dermatologues membres du groupe chirurgical de la SFD et un chirurgien plasticien. L’objectif etait d’inclure un cas par investigateur sur une periode de 6 mois. Les criteres d’inclusion etaient les suivants : adultes presentant une cicatrice hypochromique > 1 an, non inflammatoire et de surface < 100 cm2, et acceptant le traitement par Viticell®apres une information detaillee. La technique etait celle preconisee par la firme dans les greffes de vitiligo. Cinq visites etaient prevues dont une evaluation a 1 mois et 3 mois. L’evaluation du resultat, par l’investigateur, etait quantifiee selon un pourcentage de repigmentation de la surface traitee a 3 mois. L’indice de satisfaction du patient etait renseigne. Resultats Cinq malades ont ete inclus, 2 femmes et 3 hommes. Les cicatrices etaient localisees sur le decollete (2), la region peri-ombilicale (1), la tempe (1), et les poignets (1). Les causes des cicatrices etaient variees : sequelles hypochromiques post-imiquimod, post-traitement par lampe flash, post-abdominoplastie, post-chirurgie de la face et post-scarifications. Le protocole etait celui recommande par la firme. Seule la technique de preparation du site receveur etait variable : laser CO2, laser erbium ou dermabrasion mecanique. L’evaluation des resultats est en cours et sera presentee lors des JDIP 2015. Discussion Cette courte serie preliminaire confirme la faisabilite de la greffe melanocytaire des cicatrices hypochromiques avec le kit Viticell. Si l’evaluation des resultats est encore en cours, une possible difficulte est representee par l’heterogeneite du site receveur comportant des cicatrices plus ou moins fibreuses. Ainsi, nous discuterons des differentes methodes de preparation de ce site. Les autres points techniques d’amelioration du protocole seront aussi abordes. Conclusion Les resultats de cette serie devront etre confirmes par une etude comportant un effectif et un recul plus importants. Citing articles (0) You are not entitled to access the full text and this document is not for purchase. |
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