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Resume L’endophtalmie endogene est une pathologie oculaire rare, touchant des sujets fragilises (prematures ou sujets âges), de pronostic visuel et parfois vital reserve. Nous presentons le cas d’un garcon premature, ne a 35 semaines et deux jours d’amenorrhee, qui a developpe une endophtalmie endogene de l’œil droit a Pseudomonas aeruginosa a la suite d’une infection nosocomiale dont le point de depart etait une voie veineuse peripherique du pied gauche. Le traitement a comporte dans un premier temps une antibiotherapie intraveineuse associant cephalosporine de troisieme generation et fluoroquinolone, puis d’une injection intravitreenne de Ceftazidime® et sous-conjonctivale de betamethasone, et devant la retraction vitreoretinienne une phacophagie et vitrectomie. Nous soulignons la gravite de cette affection du point de vue visuel et vital, et l’importance de realiser un diagnostic biologique precoce afin d’adapter l’antibiotherapie intraveineuse. Le traitement est egalement discute, en particulier l’interet des injections intravitreennes d’antibiotiques chez le premature. |
