Rémission complète persistante d’une tumeur de Merkel avec métastases satellites après traitement par chimiothérapie locorégionale de type membre perfusé isolé

Autor: P. Petrow, C. Grandpeix, Sylvie Fraitag, N. Gounod, M. F. Avril, S. Bonvalot
Rok vydání: 2006
Předmět:
Zdroj: Annales de Dermatologie et de Vénéréologie. 133:700-703
ISSN: 0151-9638
DOI: 10.1016/s0151-9638(06)70996-6
Popis: Resume Introduction Le carcinome neuroendocrine cutane primitif ou tumeur de Merkel est une tumeur rare. Sa taille est parfois importante du fait de frequents retards au diagnostic. Le traitement habituel associe une exerese chirurgicale large et une radiotherapie complementaire. Observation Une femme de 69 ans consultait pour une volumineuse tumeur de Merkel de la jambe droite. L’imagerie par resonance magnetique montrait une tumeur envahissant les plans profonds et des lesions satellites. Il n’y avait pas de metastase ganglionnaire regionale ou viscerale. Afin d’eviter une amputation, une chimiotherapie locoregionale extracorporelle de type membre perfuse isole avec du melphalan etait delivree et permettait d’obtenir une remission complete en quelques mois. Cette remission complete persistait 5 ans et demi apres le traitement avec des sequelles moderees : une sclerose cutanee, une hyperpigmentation et une discrete raideur de la cheville. Discussion .A notre connaissance, seuls cinq cas de tumeur de Merkel traites par chimiotherapie de type membre perfuse isole ont ete rapportes dans la litterature : quatre cas de recidives locales et une tumeur primitive avec adenopathie regionale. Un seul de ces malades etait toujours en remission complete 18 mois apres le traitement. La chimiotherapie de type membre perfuse isole peut avoir une indication dans le traitement des tumeurs de Merkel evoluees d’un membre sans atteinte osseuse et sans metastase ganglionnaire regionale.
Databáze: OpenAIRE
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