Некомпактный миокард левого желудочка, обратное ремоделирование сердца и вспомогательная систолическая поддержка с pulsеcath
| Rok vydání: | 2017 |
|---|---|
| Předmět: |
ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ
НЕКОМПАКТНЫЙ МИОКАРД EXTRACORPOREAL ARTIFICIAL VENTRICLE ОБРАТНОЕ РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ СЕРДЦА КЛАПАННАЯ ДИСПЛАЗИЯ HYPERTROPHIC CARDIOMYOPATHY LEFT VENTRICULAR NON-COMPACTION ДИЛАТАЦИОННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ VALVULAR DYSPLASIA REVERSE CARDIAC REMODELING DILATED CARDIOMYOPATHY ИСКУССТВЕННЫЙ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК |
| DOI: | 10.24411/2308-1198-2017-00015 |
| Popis: | Диагностика некомпактного миокарда левого желудочка, анализ прогноза этого патологического состояния, взаимосвязь его с другими более изученными формами кардиомиопатий представляют наиболее сложные и актуальные проблемы современной кардиологии. В статье приведен пример крайне редкого сочетания 5 патологий структуры и функции миокарда у пациента 39 лет, приведшие к тяжелой и неуклонно прогрессирующей сердечной недостаточности: гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатия, некомпактный миокард, межпредсердный септальный дефект и морфологически подтвержденная дисплазия митрального клапана. Пациенту выполнена органосохраняющая операция обратное ремоделирование сердца с использованием в раннем послеоперационном периоде экстракорпоральной системы кровообращения PuLseCath (Нидерланды). Особое внимание обращено на значимость этиологической диагностики для принятия решения о персонализированном лечении, объеме и характере хирургического вмешательства. The diagnostics of the left ventricular non-compaction, prognosis assessment for this pathological condition, the relationship with other better-known cardiomyopathies are the most complicated and relevant problems of the modern cardiology. The article gives an example of the extremely rare combination of the five structural and functional myocardial pathologies in a 39-year-old patient which had led to severe and steadily progressive heart failure: hypertrophic cardiomyopathy, dilated cardiomyopathy, left ventricular non-compaction, atrial septal defect and morphologically confirmed mitral valve dysplasia. The patient underwent an organ-sparing surgery (reverse cardiac remodeling) combined with the Pulse-Cath iVAC 2L left ventricular assist device (Netherlands) implantation in the early postoperative period. Particular attention is drawn to the importance of etiological diagnosis for decisions on personalized treatment, the volume and surgical techniques. In the discussion the authors analyze the pathogenesis of progression and the possible genetic relationship between the three different and most common noncoronary cardiomyopathies. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|