Simulationsbasiertes 'Anaesthesia-Crisis-Resource-Management-Training'

Autor: Christian von Heymann, Juliane Rau, H. Ortwein, Claudia Spies, Torsten Schröder, Klaus-Dieter Wernecke
Rok vydání: 2009
Předmět:
Zdroj: Der Anaesthesist. 58:992-1004
ISSN: 1432-055X
0003-2417
DOI: 10.1007/s00101-009-1622-0
Popis: In Deutschland ereignen sich jahrlich bis zu 38.000 Todesfalle im Zusammenhang mit medizinischen Behandlungsfehlern. Mit 3,3–5 Todesfallen/1 Mio. durchgefuhrter Anasthesien sind diese Prozeduren deutlich sicherer als medizinische Prozeduren im Allgemeinen, allerdings noch immer zehnmal risikoreicher als die zivile Luftfahrt. Bis zu 80% aller vermeidbaren Fehler sind auf mangelnde Fahigkeiten in „non-technical skills“ (NTS) wie Kommunikation, Teamfahigkeit und Organisation des Arbeitsplatzes zuruckzufuhren. Ein Training dieser NTS mithilfe des „Anaesthesia Crisis Resource Management“ (ACRM) ist curricularer Bestandteil des Berliner Simulationstrainings (BeST). Ziel dieser Studie war es, anhand einer durch Faktorenanalyse konstruierten latenten Outcomevariablen „subjektive Bewertung des Lernerfolgs“ die subjektive Bewertung der trainingsbedingten Verhaltensanderung im Berufsalltag unter besonderer Berucksichtigung des Faktors Kommunikation darzustellen. Insgesamt wurden im Zeitraum der Jahre 2001 bis 2004 235 arztliche Kollegen unterschiedlicher Berufserfahrung trainiert. An 228 dieser Teilnehmer wurde ein anonymer Fragebogen per Post versendet. Es konnten 146 Fragebogen entsprechend einem Rucklauf von 64% ausgewertet werden. Der Fragebogen beinhaltete u. a. 13 Fragen zur Bewertung des Workshops und zum Lernerfolg aus den Inhalten „Kommunikation im OP“, „Teamwork im OP“ und „medizinisches Wissen“. Nach einer Faktorenanalyse wurden Zusammenhange zwischen den konstruierten latenten Outcomevariablen „subjektive Bewertung des Lernerfolgs“, „workshopbedingte Bedeutungsanderung von Kommunikation“, „allgemeine Bewertung und Relevanz“ sowie moglichen unabhangigen Faktoren fur die Bewertung des Simulationstrainings in einer logistischen Regression analysiert. Es konnten keine Zusammenhange zwischen Ausbildungsstand und Alter der Teilnehmer sowie BeST-Termin und der subjektiven Bewertungen der trainingsbedingten Verhaltensanderungen gezeigt werden. Signifikanten Einfluss auf die Bewertung hatten insbesondere die empfundene Realitatsnahe der Szenarien (p
Databáze: OpenAIRE