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Resumen Antecedentes y objetivo La procalcitonina (PCT) puede ayudar al diagnostico precoz de las infecciones bacterianas y estimar la respuesta obtenida. El objetivo es estudiar el valor de la PCT para el diagnostico de la neumonia asociada a ventilacion mecanica (NAV). Pacientes y metodo Estudio prospectivo y observacional, realizado durante 18 meses, en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) polivalente. Se incluyeron mayores de 18 anos, con sospecha de neumonia luego de 48 h de ventilacion mecanica (VM). Se recogieron: datos demograficos, patologia de ingreso, motivo de inicio de la VM, escalas de gravedad (APACHE II, SAPS II y SOFA), proteina C reactiva (PCR) y PCT. Al momento de la sospecha de NAV: precoz o tardia, severidad radiologica, presencia de shock septico, SOFA, PCR, PCT y microbiologia. Resultados Se incluyeron 91 pacientes con sospecha de NAV. La media de edad fue de 42 (17,76) anos y la de internacion en la UCI fue de 18,59 (11,69) dias. La NAV fue confirmada en 74 pacientes, de los cuales 19 (25,7%) presentaron shock septico. La mortalidad fue del 28,4%. No hubo diferencias significativas de la PCT en los pacientes que presentaron NAV y los que no la presentaron (p = 0,449). Cuando se compararon los pacientes sin NAV, con NAV y NAV con shock, la mediana de PCT fue de 0,38 (IC95%: 0,22-1,90), 0,56 (IC95%: 0,19-1,77) y 1,93 (IC95%: 0,38-10,07), respectivamente (p = 0,169). Conclusiones En nuestro trabajo la PCT no demostro utilidad para el diagnostico de la NAV. |
