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Resumen Introduccion La leishmaniasis comprende un grupo de enfermedades provocadas por parasitos protozoos del genero Leishmania que se transmiten mediante la picadura de la hembra de mosquitos flebotomos infectados desde reservorios animales, generando 3 formas clinicas diferentes: cutanea, mucocutanea y visceral. Presentamos los hallazgos en cabeza y cuello de esta enfermedad observados en nuestra area de salud. Pacientes y metodos Revision de los ultimos 26 anos en nuestro hospital, anotando las caracteristicas clinicas, diagnosticas y terapeuticas de los casos detectados. Resultados Fueron identificados 13 casos, 7 con sindrome cutaneo, 4 mucocutaneo y 2 visceral o kala azar. Su edad media fue de 53,7 ± 10,8 anos. En un 61% de los casos se verifico inmunodeficiencia. La incidencia de la enfermedad fue de 1,5:100.000 habitantes-ano, con una prevalencia del 2%. El 69% de los infectados mostraron afectacion del area otorrinolaringologica. En 12 casos el diagnostico se establecio mediante biopsia de las lesiones. El tiempo desde el inicio clinico al diagnostico oscilo entre 3 y 10 meses. Como tratamiento se emplearon compuestos antimoniales en 11 pacientes y anfotericina B en 3, sola o combinada con el anterior. Una forma cutanea se resolvio con escision de la lesion. El 92% mostro curacion clinica y parasitologica. Conclusiones La leishmaniasis en Espana genera frecuentes cuadros de afectacion cutanea y mucocutanea, a menudo en la piel de cabeza, cara y cuello o mucosa de vias altas. Su presentacion clinica es muy variable, debiendose sospechar ante la ausencia de respuesta a terapias convencionales y en condiciones de inmunodeficiencia. |
