CELL-FREE DNA AS A NEW INDICATOR OF CELLULAR ISCHEMIA IN ISOLATED CORONARY ARTERY ECTASIA

Autor: Yolcu, Mustafa, Dogan, Ali, Hancer, Veysel S., Gurbuzel, Mehmet, Talantbek Batyraliev, Jainakbayev, Nurlan, Pershukov, Igor
Rok vydání: 2022
Předmět:
DOI: 10.24412/2790-1289-10.24412/2790-1289-2022-4-3541
Popis: Background: Coronary artery ectasia (CAE) is the diffuse or localized enlargement of the epicardial coronary arteries without any particular symptoms. Cell-free DNA (cfDNA) is defined as the DNA originating from nucleated cells which circulates freely in circulatory system. In our study, we aimed to measure the cfDNA levels, an indicator of ischemia at cellular level, which is shown to be elevated in non-invasive exercise tests and perfusion scintigraphies. Methods: 41 patients with isolated CAE and 39 patients with normal coronary angiograms (NCA) were included in the study. Coronary angiography was performed in case of typical angina or a positive exercise test. The amount of cfDNA was determined by centrifugation of peripheral blood samples from both groups. Results: Plasma cfDNA levels were 5.86 ± 4.41 ng/µl in isolated CAE patients and 2.36 ± 1.32 ng/µl in NCA group (p=0.000). When angiographic types were evaluated based on Markis Classification, cfDNA levels were found as follows: type I (n=7) 10.15±5.25, type II (n=5) 6.42±3.91, type III (n=4) 5.15±3.74 and type IV (n=25) 4.66±3.78. The level of cfDNA was found significantly higher in type I CAE group when compared to other groups based on the Markis Classification (p=0.028). Conclusion: High levels of cfDNA in patients with CAE suggest that impaired myocardial perfusion and the resulting ischemia cause myocardial cell lysis or rapid apoptosis that leads to earlier programmed cell death. High levels in cfDNA in these patients might be used as a marker of increased cardiovascular risk.
Актуальность: Эктазия коронарных артерий (КАЭ) представляет собой диффузное или локальное расширение эпикардиальных коронарных артерий без дополнительных симптомов. Внеклеточная ДНК (вкДНК) определяется как ДНК, происходящая из ядерных клеток, которая свободно циркулирует в системе кровообращения. В нашем исследовании мы стремились измерить уровни вкДНК, индикатора ишемии на клеточном уровне, который, как показано, повышен при неинвазивных тестах с физической нагрузкой и перфузионной сцинтиграфии. Методы: В исследование был включен 41 пациент с изолированной КАЭ и 39 пациентов с нормальной коронарной ангиограммой (НКА). Коронарографию выполняли при типичной стенокардии или положительной нагрузочной пробе. Количество вкДНК определяли центрифугированием образцов периферической крови обеих групп. Результаты: Уровни вкДНК в плазме составили 5,86 ± 4,41 нг/мкл у изолированных пациентов с КАЭ и 2,36 ± 1,32 нг/мкл у пациентов с НКА (p = 0,000). При оценке ангиографических типов на основе классификации Маркиса уровни вкДНК оказались следующими: тип I (n=7) 10,15±5,25, тип II (n=5) 6,42±3,91, тип III (n=4) 5,15±3,74 и IV тип (n=25) 4,66±3,78. Уровень вкДНК был обнаружен значительно выше в группе КАЭ типа I по сравнению с другими группами на основе классификации Маркис (p = 0,028). Заключение: Высокий уровень вкДНК у пациентов с КАЭ предполагает, что нарушение перфузии миокарда и возникающая в результате ишемия вызывают лизис клеток миокарда или быстрый апоптоз, что приводит к более ранней запрограммированной гибели клеток. Высокий уровень вкДНК у этих пациентов может быть использован в качестве маркера повышенного сердечно-сосудистого риска.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: