La cholangiographie par résonance magnétique nucléaire en pathologie biliaire. Étude prospective chez 60 patients

Autor: C Cervi, Jean-Pierre Arnaud, J.J Tuech, P Pessaux, P Burtin, N Regenet, C Aube
Rok vydání: 2000
Předmět:
Zdroj: Annales de Chirurgie. 125:428-434
ISSN: 0003-3944
DOI: 10.1016/s0003-3944(00)00216-9
Popis: Resume Objectif : Le but de cette etude prospective etait d’evaluer une nouvelle sequence de cholangio-IRM en coupes epaisses single shot fast spin echo (SSFSE), dans la pathologie obstructive des voies biliaires. Patients et methodes : Cette etude a porte sur 60 patients (36 hommes et 24 femmes) ayant un âge moyen de 69 ans, qui avaient un syndrome cholestatique faisant redouter une obstruction des voies biliaires. Tous ont eu une cholangio-IRM en coupes epaisses, realisee avec la sequence SSFSE. La reference diagnostique a ete 47 fois une cholangiopancreatographie retrograde, une fois une cholangiographie percutanee et 12 fois l’intervention chirurgicale. Vingt-deux malades avaient une obstruction lithiasique, 23 avaient un obstacle tumoral, huit avaient une stenose inflammatoire ou postchirurgicale et sept avaient des voies biliaires jugees normales. Resultats : La sensibilite et la specificite de la cholangio-IRM etaient de 100 et 94 % pour le diagnostic de lithiase et de 95 et 97 % pour le diagnostic de pathologie tumorale. Le calcul du kappa appreciant la concordance entre la reference diagnostique et la cholangio-IRM pour la localisation du niveau de l’obstacle etait compris entre 0,79 et 1. Conclusion : La cholangio-IRM avec la sequence SSFSE est un examen simple et performant. La realisation de coupes epaisses lors d’une apnee inferieure a deux secondes permet de limiter les artefacts cardiorespiratoires et de s’affranchir du post-traitement.
Databáze: OpenAIRE